这首诗描绘了一位被遗忘的美丽宫妃的凄凉命运。"明妃如花颜，高出汉宫右"，开篇便以鲜明的笔触勾勒出了明妃之美艳，如同盛放的花朵，在冷清的皇宫中显得格外耀眼。而"可怜君王目，但寄丹青手"则透露出诗人对这位宫妃命运的哀婉，原本被君王宠爱的她，如今却只能通过画家之手来留住她的倩影。

接着，"寂寂保孤妍，悠悠成伪丑"描绘了明妃日渐凋零的美丽和孤独，她曾经的妩媚如今只剩下空守的寂寞。"坐此嫁穹庐，流落无时回"则是对她现状的深刻揭示，坐在荒凉的宫殿中，无边的忧伤随着时间流逝而无法挽回。

琵琶这一古代乐器，在这里成为了明妃孤独哀愁的象征。"无时回，琵琶未阕边笳催"表达了即便是美妙的音乐也无法唤醒她被遗忘的命运，而"哀弦流入千家谱，明妃只作阏支舞"则是对这位宫妃最后的记忆，她在历史长河中留下的痕迹如同那琵琶上的哀伤旋律，只能在人们的心中缓缓消逝。

诗的后半部分，以"年年犹借南来风，吹得青青一抔土"表达了时间的流转和生命的脆弱，就连南方的风都无法唤醒这位明妃，只剩下那微不足道的一抔青色的泥土作为她的遗迹。

最后两句"君不见汉家嫁得几娉婷， 不闻一一琵琶声。祸起当年娄敬谬，后人独恨毛延寿"则是对历史的反思和批判，诗人通过明妃的遭遇，指出了历史上的错误决策以及某些人的昏庸无能给后世留下了深重的灾难。