这首诗描绘了诗人月下聆听笙乐的情景，营造了一种幽静而略带哀愁的氛围。首句“碧桃花外听缑笙”，以碧桃花为背景，渲染出一种清雅的环境，缑笙则是古代传说中仙人的乐器，此处借以象征高洁脱俗的音乐。接下来，“袅袅馀音度月明”一句，通过描述余音在明亮的月光下飘荡，进一步强化了音乐的美妙与超凡脱俗。

“风静啭春莺出谷，夜深警露鹤传更”两句，运用对比手法，将笙乐与自然界的鸟鸣、鹤唳相映衬，不仅丰富了画面感，也暗示了音乐如同自然之音，能够触动人心深处的情感。同时，“风静”与“夜深”也为音乐的播放提供了宁静的背景，使得音乐更加纯粹和深远。

“十三簧冷参差影，廿四栏高缥缈声”则通过具体描绘笙的构造和演奏时的声音，展现了音乐的细腻与复杂，同时也暗示了演奏者技艺的高超。这里“十三簧”和“廿四栏”分别指笙的组成部分，通过“冷”和“缥缈”的形容词，突出了音乐的空灵与寒意，仿佛能穿透时空，让人感受到一种超然物外的境界。

最后，“愁想嵩山归未得，醉魂清绝梦难成”两句，表达了诗人内心的复杂情感。一方面，他可能在思念着远方的嵩山，渴望回归自然或某种精神上的归宿；另一方面，音乐的美妙又让他陷入深深的沉醉，难以自拔，以至于连梦境都难以成形。这种矛盾的心理状态，既体现了音乐的魅力，也反映了诗人内心世界的丰富与复杂。

整体而言，这首诗通过细腻的描写和丰富的意象，成功地构建了一个充满诗意的音乐场景，让读者仿佛置身其中，感受到了音乐与自然、情感与思考之间的深刻联系。